Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почке, который называют пиелонефрит, требует неотложного лечения, в отсутствие которого возможны серьезные осложнения.

Что такое пиелонефрит?

Острый пиелонефрит является внезапно возникающей и тяжелой инфекцией, поражающей почки. Данное заболевание может привести к повреждению структур почки и даже угрожать жизни больного. Важно распознать симптомы, после возникновения которых необходимо немедленно обратиться к врачу. Когда приступы острого пиелонефрита повторяются, или инфекция в почке в результате недостаточного лечения не проходит, возникает хронический пиелонефрит. Хроническая форма однако наблюдается достаточно редко.

Каковы симптомы пиелонефрита?

• боль в боку, спине
• тошнота и рвота
• лихорадка (>38 С˚)
• помутнение мочи
• частое и болезненное мочеиспускание

Больные с хроническим пиелонефритом могут испытывать не все симптомы пиелонефрита, или вовсе не ощущать заметных симптомов заболевания.

Что вызывает пиелонефрит?

Чаще всего инфекция распространяется из нижних отделах мочевыделительных путей, и попадает в почки, перед этим распространившись на мочевой пузырь и мочеточники.

Однако острый пиелонефрит может вызвать и любая серьезная инфекция, присутствующая в кровотоке.

Хронический пиелонефрит чаще встречается у детей или у пациентов с наличием препятствий току мочи по мочевыделительным путям (например, при мочекаменной болезни).

Кто подвержен риску заболевания пиелонефритом?

В зоне риска, как правило, находятся группы больных с наличием камней в почках, различными заболеваниями или аномалиями развития почек и мочевыделительного тракта, а также любые факторы, препятствующие нормальному току мочи.

Женщины больше подвержены риску заболевания острым пиелонефритом, чем мужчины ввиду особенностей строения мочеиспускательного канала, а также в связи с беременностью.

Риск развития пиелонефрита также увеличивается и у мужчин и у женщин в пожилом возрасте, при значительном ослаблении иммунитета, или наличии сопутствующих заболеваний, таких как диабет.

К специфическим факторам, которые могут повысить уязвимость организма к инфекции, относят:

• использование мочевого катетера
• цистоскопия и другие урологические операции
• наличие увеличенной простаты у мужчин
• некоторые лекарственные средства
• повреждение спинного мозга
• наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса

Хроническая форма пиелонефрита встречается в значительной доли случаев у людей с наличием обструкции мочевыделительных путей, а также у детей.

Диагностика пиелонефрита

В большинстве случаев пациенты с симптомами пиелонефрита обследуются с применением общих анализов мочи и крови, а также посевов с целью обнаружения возбудителя инфекции. В некоторых ситуациях также необходимы радиологические исследования, такие как УЗИ или компьютерная томография.

Следует иметь в виду, что у беременных женщин компьютерная томография применяется крайне редко, а основными методами радиологического обследования являются УЗИ и магнито-резонансная томография.

Лечение

Основой лечения пиелонефрита является антибактериальная терапия. Тип и метод введения препарата определяет уролог. На это влияет целый ряд факторов, включая тяжесть заболевания и особенности пациента.

Профилактика пиелонефрита

К мерам профилактики развития данного заболевания следует отнести:

• своевременное и полноценное лечение любых инфекционных заболеваний
• избегание переохлаждений
• соблюдение правил личной гигиены
• периодическая сдача клинического анализа мочи беременным женщинам.