Боль в мошонке

Боль в мошонке

Боль в мошонке это крайне важный симптом целого ряда серьёзных урологических заболеваний, во всех случаях требующий обращения к урологу

Боль в мошонке может возникать в любом возрасте и является симптомом ряда патологических процессов, требующих принятия неотложных мер. Поэтому при болях в мошонке следует незамедлительно обратиться к врачу. Боль в этом месте чаще всего очень сильная, отмечается также хроническое течение тупой боли. А вот причин неприятных ощущений существует много. Для эффективного лечения важно правильно провести диагностику.

Наиболее часто боль в мошонке появляется при следующих патологиях:

  • травме
  • орхите (воспалении яичка) и при эпидидимите (воспаление придатка)
  • при опухолях яичек
  • сексуальном возбуждении
  • варикоцеле
  • сперматоцеле
  • паховой грыже
  • гидроцеле
  • орхоптозе (опущении яичка)
  • перекруте яичка

Кроме того, иногда в мошонку иррадиируют (распространяются) боли при воспалении простаты, почечной колике, остеохондрозе, радикулите, грыже диска.

Ниже рассмотрим некоторые патологические процессы, для которых боль в мошонке является ведущим симптомом.

Перекрут яичка

Среди всех причин острой боли в мошонке перекрут яичка является наиболее серьёзной. Данное заболевание встречается преимущественно у детей, хотя взрослые от него также не застрахованы . Основным фактором риска перекрута яичка является врожденный дефект. Классическими симптомами перекрута яичка является острая боль в мошонке, которая сопровождается тошнотой и рвотой, при отсутствии изменений мочи и мочеиспускания. Перекрут, как обычно, случается во время сна или физической нагрузки.

Эпидидимит

Эпидидимит является частой причиной боли в мошонке. Типичным клиническим проявлением эпидидимита является боль яичек, которая постепенно нарастает и часто сопровождается симптоматикой инфекции мочевого канала, в частности, болью при мочеиспускании или появлением выделений из уретры. Частым симптомом является лихорадка более 38°С, а также отек мошонки.

Перекрут подвески яичка

Несмотря на то, что перекрут подвески яичка является наиболее частой причиной боли в мошонке у детей, диагностируют его нечасто. Если пациент обращается в самом начале заболевания, то при трансиллюминации можно обнаружить классический симптом - синюшный узел, размещенный между яичком и над яичком.

Вирусный орхит

Возбудитель вирусного орхита аналогичный возбудителю эпидемического паротита. Примерно 20-30 % мальчиков, страдающих паротитом в подростковом возрасте, имеют одновременно орхит. Типичным симптомом является боль в мошонке, которая возникает через 4-6 дней после паротита. В 70 % случаев такой орхит односторонний.

Опухоль яичка

Это самая распространенная форма рака у молодых мужчин. Болезнь начинается постепенно и безболезненно, хотя в 10 % случаев кровоизлияние может вызвать внезапное начало болезненности мошонки и ее опухания. У больных, которые обращаются на начальной стадии заболевания (еще до того, как появится опухоль), обнаруживают объемное образование внутри яичка. Обнаружение при физикальном обследовании гинекомастии свидетельствует о эстрогенпродуцирующей функции опухоли. Результаты анализа мочи здесь неинформативные. Рекомендованы анализ крови для определения онкомаркеров.

Варикоцеле

Недостаточное дренирование лозовидного сплетения приводит к появлению безболезненного образования яичка, известного как варикоцеле. Эта патология чаще встречается слева, поскольку здесь это сплетение дренируется в почечную вену. Связь между варикоцеле и болью в мошонке не всегда однозначна.

Гидроцеле

Скопление жидкости между оболочками яичка как правило боли не вызывает, однако у отдельных пациентов могут отмечаться некоторые болезненные ощущения.

Паховая грыжа

Еще одна патология, встречающаяся при незаращении отростка брюшины - это паховая грыжа. Чаще всего ее обнаруживают как объемное образование в мошонке, которое дает ощущение полноты в паховой области. Часто при физикальном обследовании выявляют, что яичко четко отграниченное от этого объемного образования; иногда грыжу хорошо видно при трансиллюминации.

Травма

Последствия легкой травмы мошонки проходят спонтанно через 1-2 часа. Если пациент, который перед тем занимался спортом, например, борьбой или футболом, жалуется на боль, которая не проходит долго после травмы, это указывает на возможность трещины или даже разрыва яичка. Для подтверждения подобного диагноза применяют ультразвуковое исследование.

В случае если вас беспокоят боли в мошонке, не медлите и обращайтесь к урологу. Оперативная помощь позволит быстро побороть заболевание и избежать осложнений.