Боли при эрекции
Боль при эрекции может оказывать существенное неблагоприятное влияние на качество жизни мужчины и также быть симптомом серьезных урологических проблем
Боль в области полового члена – симптом, который часто встречается при болезнях пениса, хотя может встречаться при патологиях других органов. Они могут различаться по интенсивности и характеру в зависимости от этиологии. Причины возникновения данного симптома весьма разнообразны и неполный их список представлен ниже.
- травма (перелом, вывих, ушиб, ущемление);
- инфекционные процессы: генитальный герпес, баланопостит, кавернит, острый уретрит;
- структурные дефекты: парафимоз, болезнь Пейрони;
- функциональные нарушения – приапизм;
- камень в мочеиспускательном канале;
- воспаление предстательной железы (простатит) и колликулит;
- иррадиация болей в половой член на фоне конкремента нижней трети мочеточника или камня мочевого пузыря;
- рак предстательной железы;
- рак полового члена;
- как осложнение после фаллопротезирования;
- опухоли малого таза;
- заболевания крестцового отдела позвоночника или поражение нервных стволов, участвующих в иннервации полового члена.
В первую очередь врач проводит дифференциальную диагностику для установки клинического диагноза:
Патология | Отличительные особенности |
---|---|
Генитальный герпес | Боль в половом члене сопровождается появлением на поверхности кожи мелких пузырьков, которые сливаются между собой и, вскрываясь, обнажают чувствительные эрозии. |
Баланопостит | Отмечается гиперемия и отечность головки полового члена и крайней плоти. Возможно появление трещин крайней плоти при попытке открытия головки. Головка зачастую покрыта налетом: от белого до желто-зеленого цвета. |
Кавернит | Боль в члене сопровождается его покраснением, отечностью, повышается температура тела, развиваются признаки общей интоксикации. У некоторых пациентов отмечается приапизм. |
Острый уретрит | Сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, различного характера: слизистые, слизисто-гнойные, гнойные. Также характерной является дизурия: частое и болезненное мочеиспускание. |
Болезнь Пейрони | Боль появляется обычно при эрекции и усиливается при половом акте. Также отмечается искривление полового члена. При пальпации под кожей обнаруживаются плотные бляшки. |
Приапизм | Боль в пенисе появляется после появления неадекватно длительной эрекции, которая не купируется даже после эякуляции. У некоторых пациентов кожа пениса приобретает синюшную окраску |
Камень в уретре | Затрудненное мочеиспускание или невозможность помочиться. Причем болевая симптоматика увеличивается в момент мочеиспускания. |
Камень в мочевом пузыре | Обычно таких пациентов беспокоит боль внизу живота, иррадиирующая в головку, усиливающаяся при смене положения тела. Возможно прерывистое мочеиспускание в результате запирания внутреннего отверстия уретры конкрементом. |
Колликулит | Обычно характеризуется частым и возможно болезненным мочеиспусканием, укорочением полового акта, либо наоборот удлинением полового акта (ретардная эякуляция) |
Камень мочеточника | Характеризуется болью в пояснице, в области живота по ходу мочеточника, паховой области, половом члене, иногда в мошонке. Может развиться почечная колика. |
Травма пениса | Визуализируются внешние признаки повреждения. Могут присутствовать признаки повреждения уретры: гематурия, дизурия. |
При любых проявлениях болей следует незамедлительно обратиться к врачу, который выявит причину или заболевание. Только после того как врач выявит причину (для этого, возможно, придется сдать некоторые анализы и пройти определенные диагностические обследования), он может назначить лечение.
Самые частые причины болей при эрекции это приапизм, хронический простатит и болезнь Пейрони, они более подробно описаны в отдельных статьях.