Эректильная дисфункция

Импотенция или эректильная дисфункция является одной из самых частых урологических проблем, встречающихся у мужчин всех возрастов

Эректильная дисфункция (также известна как импотенция) у мужчин определяется как неспособность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для проведения полового акта. Часто эректильная дисфункция становится для мужчин серьезным испытанием, ведь это не только физиологическая, но и психологическая проблема. Статистика утверждает, что практически каждый мужчина, начиная от 20 лет, хотя бы раз сталкивался с симптомами эректильной дисфункции. Стоит заметить, что данное заболевание является одним из наиболее распространенных среди сексуальных расстройств, встречающихся у мужчин, сотни миллионов мужчин на планете страдают эректильной дисфункцией. Поэтому вопрос о том, как лечить половое расстройство, не утрачивает свою актуальность.

Различают различные формы заболевания в зависимости от вызвавших его причин.

Что же может вызвать эректильную дисфункцию? Возможные причины:

Психогенные:

депрессии, подавленные состояния;
хронический невроз, психоз;
стрессовые ситуации, семейные конфликты;
наркомания, алкоголизм;
страх неудачи и страх полового бессилия.

Нейрогенные:

различные травмы и заболевания спинного и головного мозга (а также операции);
нарушение мозгового кровообращения;
рассеянный склероз;
болезнь Паркинсона;
нарушения периферической иннервации (нейропатии — алкогольная, наркотическая, на фоне сахарного диабета и т. д.).

Органические:

травмы;
кавернозный фиброз;
болезнь Пейрони;

Эндокринные:

сахарный диабет;
пролактинома;
дисфункция щитовидной железы и надпочечников.

Сосудистые:

сочетанное поражение сосудистой системы полового члена;
расстройства микроциркуляции в половом члене;
гипертоническая болезнь;
патологический венозный дренаж кавернозных тел.

Медикаментозные:

иногда возникают в случае приема антидепрессантов, психотропных, гормональных и противоязвенных препаратов.

Травматические:

возникают в результате различных травм полового члена и мягких тканей промежности.

Какие исследования включены в диагностику эректильной диссфункции?

Ультразвуковое исследование - используется для оценки кровотока в пещеристых телах полового члена, определения величины венозного оттока, признаков атеросклероза сосудов, рубцевания или кальциноза эректильной ткани. После введения простагландина — стимулятора, подобного гормону, вырабатываемому в теле и вызывающему эрекцию, используют ультразвук для наблюдения расширения сосудов и измерения кровяного давление в сосудах полового члена. Результаты сравниваются с результатами, взятыми, когда член находится в неэрегированном состоянии.
Неврологические исследования (исследование нервной проводимости, биотезиометрия).
Эндокринологические исследования - определение уровня общего тестостерона (утренняя проба), также связанного тестостерона.
Специализированное психодиагностическое обследование.
Лабораторные исследования (определения уровня глюкозы и липидов в крови).
Ночное набухание и ригидность пениса (ННРП) с применением прибора РиджиСкан.

Каковы методы лечения?

Мужчинам бывает очень тяжело признать свое половое бессилие, и многие мужчины в силу стеснительного характера и деликатности своей проблемы предпочитают и вовсе не обращаться к специалистам. Мужчина замыкается в себе, не желает обсуждать проблему, ни с кем не хочет делиться своими переживаниями по поводу неудач на личном фронте. Современная медицина располагает большим количеством методов, которые помогут мужчине справиться с эректильной дисфункцией. В некоторых случаях специалисты не в состоянии полностью избавить пациента от данного заболевания. Это наблюдается чаще всего при органических формах эректильной дисфункции. Но даже здесь доктора могут провести симптоматическое лечение, которое восстанавливает способность мужчины к половой эрекции.

Рассмотрим некоторые современные методы лечения эректильной дисфункции:

На сегодняшний день на рынке существуют три потенциально селективных ингибитора фосфодиэстеразы 5 типа, с доказанной эффективностью и безопасностью при лечении эректильной дисфункции. Они не инициируют эрекцию, но требуют сексуальной стимуляции для появления эрекции. Эффективность определяется как твердость достаточная для вагинального проникновения. Эти препараты называются силденафил, варденафил и тадалафил. Каждый из этих препаратов имеет важные особенности, которые могут быть важны для тех или иных пациентов
Препараты на основе различных растительных веществ – в большинстве случаев их эффективность не доказана, однако они могут оказывать общеукрепляющее действие
Пациентам, которым не помогают таблетки, могут помочь внутрикавернозные инъекции. Алпростадил, фентоламин и папаверин в различных сочетаниях весьма эффективны. Их применение должно осуществляться под контролем врача, так как подобное лечение, если оно проводится неверно, может вызывать серьёзные побочные эффекты
Существует и альтернативный вариант применения препарата альпростадил – внутриуретральное введение. С применением специальной системы небольшая капсула вводится в уретру, препарат всасывается и вызывает эффект. Подобное лечение достаточно эффективно и подходит многим пациентам
Вакуумный аппарат - наиболее приемлем у более пожилых пациентов, он задерживает венозную кровь в половом члене, которая затем удерживается посредством наложения видимого сжимающего кольца у основания пениса. Весьма эффективный и безопасный способ лечения
Физиотерапия
Хирургическое - протезирование полового члена является высокоэффективным способом, если другие методики лечения не принесли желаемого результата. Существуют два вида протезов: гибкие (полутвердые) и надувные (двух– или трёхкамерные). Большинство пациентов предпочитают трёхкамерные протезы в силу достижения более «естественной» эрекции, но они гораздо более дорогие

Чтобы предупредить возникновение или замедлить прогрессирование заболевания, крайне важно выполнять следующие нехитрые правила:

Следите за питанием. Жирная пища повышает риск сосудистых заболеваний, в том числе эректильной дисфункции. Сладкая и мучная пища ведёт к ожирению и диабету. Следует придерживаться правильно сбалансированной диеты, которая содержит жиры белки и углеводы в правильных пропорциях, помимо этого она должна включать все необходимые организму витамины и минеральные вещества.
Контролируйте артериальное давление. Если оно повышено, необходимо обратиться за медицинской помощью, врач назначит медицинские препараты для коррекции уровня артериального давления, потому что хроническая гипертония и атеросклероз приводят к эректильной дисфункции.
Откажитесь от «вредных привычек». Употребление наркотических средств и алкоголя, а также курение приводят к развитию в организме системных заболеваний и понижению потенции, поэтому вести здоровую половую жизнь, не отказавшись от этих привычек невозможно.
Прекратите принимать лекарства без контроля врача. Злоупотребление лекарственными препаратами, витаминами, биологически активными добавками и тому подобными средствами становится частой причиной возникновения эректильной дисфункции. Поэтому прежде чем начать принимать любые лекарственные средства необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-специалисту.
Постарайтесь больше двигаться. Если отсутствуют регулярные физические нагрузки, это может привести к накапливанию лишнего веса, организм плохо снабжается кислородом, эластичность тканей и сосудов падает, все это вызывает понижение потенции. Найдите в своем распорядке дня время для прогулки или пробежки, похода в фитнес клуб или бассейн.
Научитесь контролировать психологическую нагрузку. Депрессии, стрессы и наличие комплексов может спровоцировать проблемы в сексуальной сфере. В значительном числе случаев эректильная дисфункция вызвана психологическими причинами. Избегайте острых конфликтных ситуаций, старайтесь полноценно отдыхать.